肉球が腫れてくる？
形質細胞性肢端皮膚炎とは

猫の形質細胞性肢端皮膚炎とは

猫の形質細胞性肢端皮膚炎（pillow foot）は、足の肉球が腫れる病気です。

はじめは痛みやかゆみはありませんが、進行すると痛みが生じることがあります。

原因はよくわかっていませんが、免疫が関係しているのではと考えられています。

ネコ免疫不全ウイルス (FIV) 感染との関連がいくつかの研究で報告されているため、このウイルスについて調べることも重要です。（形質細胞性肢端皮膚炎のネコの約50%がFIV陽性です。）

はじめに悪性腫瘍との鑑別診断は必要ですが、この疾患であるとわかれば、治療により改善します。

形質細胞性肢端皮膚炎の症例紹介

日本猫　避妊メス　１歳

半年前から肉球の腫れに気づいた。最近になって痛みが出てきた。

との主訴で、かかりつけ動物病院からの紹介で来院されました。

形質細胞性肢端皮膚炎の検査所見

体重4.78ｋｇ　心拍数120回/分　呼吸数30回/分
一般状態　　　：良好
一般身体検査　：肉球の腫脹（複数の足に発生）

画像検査　　　：異常所見なし
血液検査　　　：FIV陰性・FeLV陰性・グロブリン5.7(高値）

仮診断　　　　：形質細胞性肢端皮膚炎

形質細胞性肢端皮膚炎の治療

きちんと診断するためには生検が必要であることをお話しし、飼い主様と相談した結果、

生検を行うまでの間、内服薬による治療の反応を観察することにしました。

初診時の足裏の写真（右後の指、右前の肉球、左前の肉球）

投薬２週間後の写真

投薬４週間後の写真

写真では伝わりづらいのですが、腫れが引いて肉球が柔らかく萎みました。

痛みもすっかり無くなりました。

形質細胞性肢端皮膚炎のまとめ

初期治療は免疫調整作用のある抗生物質を使用することが多く、論文上は80%の症例で改善するそうです。

その他の治療にはステロイド、免疫抑制剤などがあり、最後の選択肢は外科切除です。

どの薬剤も漸減して落ち着いていれば終了し、再発を繰り返す場合は継続投与をします。

＊上記の情報の多くは当院顧問（皮膚科）の大隅尊史先生に教えていただきました。

　（日頃より情報提供をいただきありがとうございます、この場をかりて感謝致します。）

飼い主様の感想

「肉球の激しい腫脹があり、破裂寸前のように見られ、痛みもありましたが、

的確な診療ですぐに治療開始され、症状改善したので、とても嬉しいです。

錠剤の服用方法を実演して見せていただいため、自宅での服用がきちんとできました。」

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