指先の扁平上皮癌とは

　指先腫瘍の代表格は扁平上皮癌（およそ50％）とメラノーマ（およそ16％）で、どちらも悪性腫瘍です。

　指先のことを獣医学では爪床と言い、大型犬や黒い毛の犬は爪床腫瘍が多いと言われています。

　皮膚の扁平上皮癌やメラノーマが転移することはまれですが、爪床の扁平上皮癌は浸潤性が強く骨を溶かし、爪床メラノーマは転移をします。

　爪床悪性腫瘍の治療は、多くの場合、「断指術」が適応されます。

扁平上皮癌の症例紹介

トイプードル　13歳　去勢オス

１週間前から後ろ足の指が腫れてきた、とご来院されました。

扁平上皮癌の検査所見

体重6.5ｋｇ　体温38.0℃　心拍数120回/分　呼吸数30回/分
一般状態　　　：良好
一般身体検査　：病変部以外、異常なし

画像検査：爪床~指節骨の浸潤性骨破壊。遠隔転移なし。
血液検査　　　：特記すべき異常なし

細胞診　　　　：桿菌・扁平上皮細胞集塊

仮診断　：扁平上皮癌の可能性

指先の扁平上皮癌の治療

 第30病日　「断指術」実施

病理組織検査：扁平上皮癌

指先の扁平上皮癌の経過

扁平上皮癌は犬の皮膚腫瘍の５％を占めると言われ一般的に、局所浸潤性が高く、遠隔転移性は低いとされていますが、

爪床の扁平上皮癌の1年生存率は50％とされています。

外科療法が生存期間を延長し、痛みを取る最善の方法です。

　出典：Canine Digital Tumors : A Veterinary Cooperative Study of 64 Dogs.2005.

本症例も手術後、再発もなく元気に過ごしておられました。

先日、「お亡くなりになった」と連絡を受けましたが、初診から758日目のことでした。

約２年間の間、再発なく過ごせたことになります。

手術を決断されたご家族の想いが功を奏しました。

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